Бундестаг принял решение о реформе системы оказания неотложной помощи. За это решение проголосовали партии Христианско-демократический союз (ХДС), Социал-демократическая партия Германии (СДПГ) и "Зеленые".
Бундестаг принял решение о реформе системы оказания неотложной помощи. Христианско-демократический союз, Социал-демократическая партия и "Зеленые" проголосовали за законопроект федерального правительства, в то время как Альтернатива для Германии (AfD) и Левая партия воздержались. Ключевым элементом реформы является улучшение организации оказания помощи пациентам: номера экстренной службы 112 и телефонный номер дежурной медицинской помощи 116117 будут объединены в единую систему здравоохранения.
В будущем единая программно-поддерживаемая система предварительной оценки – осуществляемая по телефону, через видеосвязь или лично – будет определять, нуждается ли человек, обратившийся за помощью, в машине скорой помощи, посещении врача, дежурной медицинской службы или приемном отделении больницы. Собранная информация должна передаваться в электронном виде. Коалиция планирует использовать для этого также электронные медицинские карты, телемедицину и искусственный интеллект.
"В зависимости от степени срочности, пациенты направляются либо в обычную поликлинику, либо в дежурную медицинскую службу, либо в приемное отделение больницы. Это может происходить как с вызовом скорой помощи, так и без него", - заявил министр здравоохранения Карстен Линнеманн (Христианско-демократический союз). "Это позволит снизить нагрузку на отделения неотложной помощи, которые смогут в будущем сосредоточиться на тех случаях, когда требуется действительно срочная медицинская помощь."
По словам профессора Ханса Тейсса, эксперта в области здравоохранения от партии Христианско-социальный союз (ХСС): "Возможность полагаться на систему экстренной помощи в критической ситуации является основой общественного доверия". Обеспечение неотложной медицинской помощи "в крупных городах, а также в регионах с низкой плотностью населения, на островах и в горных районах" является базой системы здравоохранения. Центральными пунктами оказания экстренной помощи станут интегрированные центры экстренной помощи (ИНЦ), расположенные при больницах. В этих центрах отделения неотложной помощи и кабинеты неотложной медицинской помощи будут совместно проводить первичную оценку состояния пациентов и направлять их в соответствующие учреждения. Расположение ИНЦ определяется регионами на основе единых критериев; предполагается, что 98% населения смогут добраться до ближайшего ИНЦ за 30 минут на автомобиле. Тейсс назвал эту реформу системы экстренной помощи "качественным скачком".
Система раннего предупреждения с передачей данных для выявления "волн употребления наркотиков".
Служба медицинской помощи в экстренных ситуациях также закреплена как отдельная услуга в пятом томе Социального кодекса. Оказание первой помощи фельдшерами скорой помощи на месте происшествия должно оплачиваться, даже если не требуется транспортировка пациента в больницу. Кроме того, системы, основанные на смартфонах, должны оповещать находящихся поблизости людей, оказавшихся первыми на месте происшествия, а также будет создан общенациональный реестр дефибрилляторов. Также планируется внедрение новой системы мониторинга и раннего предупреждения с передачей данных о злоупотреблении наркотическими веществами и психоактивными препаратами, которая поможет своевременно выявлять новые вспышки употребления наркотиков.
Христианско-демократический союз (ХДС) ожидает, что реформа приведет к долгосрочной экономии в размере 1,2 миллиарда евро в год за счет сокращения ненужных перевозок и оказания медицинской помощи в приемных отделениях. Министр здравоохранения Карстен Линнеманн (ХДС) отметил, что, по мнению врачей скорой помощи, примерно треть пациентов, поступающих в приемные отделения, не нуждаются в неотложной медицинской помощи.
Линнеманн поблагодарил своих предшественников, Йенса Шпана (ХДС) и Карла Лаутербаха (СДПГ), которые уже начали эту реформу. Одновременно с принятием этого закона Бундестаг внес коррективы в пакет мер по экономии средств системы медицинского страхования, принятый прошлым летом. Было отменено положение о регулировании расходов, которое негативно сказывалось на доходах врачей общей практики и педиатров, а также отменены скидки при оказании медицинской помощи пациентам, обслуживаемых врачами общей практики. В сфере психотерапевтической помощи были улучшены правила оплаты услуг, в частности, за счет выделения дополнительных средств для детей и подростков, людей с тяжелыми психическими заболеваниями и случаев, требующих неотложной помощи. Кроме того, страховые компании обязаны снова уведомлять своих членов об увеличении дополнительного взноса. Обязанности врачей по сообщению о доступных приемах должны улучшить процесс записи на прием.
"С самого начала мы говорили о том, где необходимы корректировки, и мы их вносим. Именно это мы делаем сегодня", - заявил политик Христос Пантазис из Социал-демократической партии, занимающийся вопросами здравоохранения. Он также отметил выделение дополнительных 550 миллионов евро ежегодно на финансирование больниц, из которых 100 миллионов евро предназначено для университетских клиник, а 450 миллионов евро – для других больниц. Несколько выступающих от коалиции подчеркнули, что экспертный совет по вопросам обязательного медицинского страхования указал, что расчетный средний дополнительный взнос на следующий год остается неизменным и составляет 2,9 процента.
Несмотря на одобрение, реформа вызвала много критики, в частности, касающейся финансирования службы спасения и связанных с ней затрат, нехватки персонала и условий работы спасателей, отсутствия возможности получения амбулаторной медицинской помощи, а также изменений, принятых вместе с реформой, в законе о стабилизации взносов в систему обязательного медицинского страхования, например, в области психотерапии, системы DRG (диагностически-связанных групп), обеспечения техническими средствами реабилитации и оплачиваемых дней по уходу за больными детьми. Поскольку данная реформа является законом, допускающим возражения, она не требует одобрения Федерального совета; однако субъекты федерации могут обратиться в согласительный комитет. Палата представителей земель должна окончательно обсудить этот вопрос 20 ноября.
Первоисточник — Heise
Сообщите редакции. Существенные исправления мы отмечаем в материале